Η ενότητα Προσθήκη Επισκέψης στο CloudMedico παρέχει μια ολοκληρωμένη φόρμα για τη δημιουργία και διαχείριση επισκέψεων ασθενών. Αυτή η διαισθητική διεπαφή σας επιτρέπει να καταγράφετε όλες τις βασικές λεπτομέρειες επισκέψεων διατηρώντας ευελιξία για διαφορετικούς τύπους επισκέψεων και κλινικές ανάγκες.

Η φόρμα επισκέψεως είναι οργανωμένη σε λογικές ενότητες για να απλοποιήσει τη διαδικασία εισαγωγής δεδομένων. Η φόρμα περιλαμβάνει τόσο υποχρεωτικά όσο και προαιρετικά πεδία για να διασφαλίσει ολοκληρωμένη διαχείριση επισκέψεων.
Τα ακόλουθα πεδία είναι απαραίτητα για τη δημιουργία μιας επισκέψεως:
- Ασθενής: Επιλέξτε από υπάρχοντες ασθενείς ή προσθέστε έναν νέο ασθενή
- Γιατρός: Επιλέξτε τον γιατρό που θα χειριστεί την επίσκεψη
- Ημερομηνία: Επιλέξτε την ημερομηνία επισκέψεως χρησιμοποιώντας τον επιλογέα ημερομηνίας
Επιπλέον πεδία παρέχουν ευελιξία και λεπτομερή διαχείριση επισκέψεων:
- Τύπος: Τύπος επισκέψεως (Επαναληπτική Επίσκεψη, Ρουτίνα Εξέταση, Επείγουσα Φροντίδα)
- Τιμή: Το κόστος της επισκέψεως
- Ημερομηνία Έναρξης Άδειας: Ημερομηνία έναρξης για ιατρική άδεια εάν ισχύει
- Ημερομηνία Λήξης Άδειας: Ημερομηνία λήξης για ιατρική άδεια εάν ισχύει
- Σημειώσεις: Επεξεργαστής πλούσιου κειμένου για λεπτομέρειες και παρατηρήσεις επισκέψεως
Πριν προσθέσετε επισκέψεις, θα πρέπει να διαμορφώσετε τους τύπους επισκέψεων σας:
- Προεπιλεγμένοι Τύποι: Το CloudMedico περιλαμβάνει κοινά τύπους (Επαναληπτική Επίσκεψη, Ρουτίνα Εξέταση, Επείγουσα Φροντίδα)
- Προσαρμοσμένοι Τύποι: Δημιουργείτε προσαρμοσμένους τύπους επισκέψεων για το ιατρείο σας
- Διαχείριση: Αποκτήστε πρόσβαση σε τύπους επισκέψεων μέσω του συνδέσμου 'Τύποι Επισκέψεων' στη σελίδα λίστας επισκέψεων
Το πεδίο Σημειώσεις χρησιμοποιεί έναν επεξεργαστή πλούσιου κειμένου με:
- Μορφοποίηση: Έντονα, πλάγια, επικεφαλίδες, λίστες
- Σύνδεσμοι: Προσθήκη υπερσυνδέσμων σε εξωτερικούς πόρους
- Λίστες: Λίστες με κουκκίδες και αριθμημένες
- Εισαγωγικά: Εισαγωγικά μπλοκ για σημαντικές πληροφορίες
Σημειώσεις SOAP: αν το ιατρείο σας χρησιμοποιεί SOAP (Ρυθμίσεις Ιατρείου > Ιατρείο > Μορφή σημειώσεων επίσκεψης), οι Σημειώσεις μιας νέας Επίσκεψης ξεκινούν με τις επικεφαλίδες Υποκειμενικά, Αντικειμενικά, Εκτίμηση και Σχέδιο· γράψτε κάτω από καθεμία. Αν αποθηκεύσετε χωρίς να γράψετε κάτω από καμία, η Επίσκεψη μένει χωρίς σημειώσεις. Το AI Scribe γράφει το προσχέδιό του κάτω από τις ίδιες επικεφαλίδες. Τα ιατρεία στις Ηνωμένες Πολιτείες χρησιμοποιούν SOAP, εκτός αν επιλέξουν Τυπική. Για πεδία που συμπληρώνετε σε κάθε επίσκεψη, όπως κλίμακα πόνου ή εύρος κίνησης, προσθέστε προσαρμοσμένα πεδία στις επισκέψεις στο Διαχείριση Ιατρείου > Προσαρμοσμένα Πεδία· εμφανίζονται στη φόρμα της Επίσκεψης.
Μετά την αποθήκευση της εγγραφής επισκέψεως, επιπλέον καρτέλες γίνονται διαθέσιμες για ολοκληρωμένη διαχείριση επισκέψεων. Αυτές οι καρτέλες παρέχουν πρόσβαση σε σχετικά κλινικά δεδομένα.
Η καρτέλα Διαγνώσεις σας επιτρέπει να προσθέσετε διαγνώσεις στην επίσκεψη. Μπορείτε να επιλέξετε από προκαθορισμένους τύπους διαγνώσεων ή να αναζητήσετε στη λίστα ICD-10-CM για τυποποιημένες διαγνώσεις, με κωδικό ή με λέξεις.
Η καρτέλα Συνταγές σας επιτρέπει να δημιουργείτε συνταγές για τον ασθενή χρησιμοποιώντας φάρμακα από τη βάση δεδομένων φαρμάκων του ιατρείου σας.
Η καρτέλα Εξετάσεις σας επιτρέπει να καταγράψετε εξετάσεις που πραγματοποιήθηκαν κατά την επίσκεψη και να επισυνάψετε σχετικά αρχεία ή έγγραφα.
Η φόρμα επισκέψεως περιλαμβάνει αρκετά χρήσιμα χαρακτηριστικά:
- Επαγγελματικές Συμβουλές: Συμβουλές συμφραζομένων για προσαρμογή φόρμας
- Επικύρωση: Επικύρωση σε πραγματικό χρόνο για υποχρεωτικά πεδία
- Αυτόματη Αποθήκευση: Αυτόματη αποθήκευση δεδομένων φόρμας
- Αποκριτική Σχεδιασμός: Λειτουργεί σε όλα τα μεγέθη συσκευών
Μετά τη δημιουργία μιας επισκέψεως:
- Αποθήκευση: Κάντε κλικ στην Αποθήκευση για να δημιουργήσετε την επίσκεψη
- Ανακατεύθυνση: Θα μεταφερθείτε στη σελίδα επεξεργασίας για περαιτέρω τροποποιήσεις
- Επιστροφή: Χρησιμοποιήστε το κουμπί Επιστροφή για να επιστρέψετε στη λίστα επισκέψεων
Για να αξιοποιήσετε στο μέγιστο τη διαχείριση επισκέψεων σας:
- Ρυθμίστε τύπους επισκέψεων πριν προγραμματίσετε
- Χρησιμοποιείτε σημειώσεις για λεπτομερείς παρατηρήσεις επισκέψεων
- Προσθέτετε διαγνώσεις, συνταγές και εξετάσεις μετά την αποθήκευση
- Θεωρείτε τη χρήση ημερομηνιών άδειας για ιατρική τεκμηρίωση σχετική με εργασία
- Αξιοποιείτε τον επεξεργαστή πλούσιου κειμένου για ολοκληρωμένες σημειώσεις επισκέψεων